第五十八章 手术室的意外
陆成浅出临床一个星期,又重新回来,众人最开始还没有在意。
他们也就以为陆成只是来查下房,做一下关节置换手术的缝合,就会被林尤他们放到实验室去。
这比一般的规培生做的事情还要多一些。
而因为上周的陆成去做了实验,林远在集中写文章,因此大量的机会都留到了同高波和范承这两个本科室的研究生身上。
毕竟虽然他们的技能比起轮科的妹子要好一些,邓志大哥不可能一直上。
因此,这一周,他们过得虽然比较辛苦,比较累,被骂的次数也多,但还是觉得心里美滋滋,而且还是真正学到东西的。
能够有机会上手和只看不做,差距还是挺大的。
两人都习惯了这种方式,毕竟按照他们的思维想起来,林远写文章,至少一个月,陆成要去做实验,在临床的机会更加少,甚至三五个月也可以。
他们因此把下个月的条子都给交了,强烈要求还要留在骨科四病区。
查完房后,陆成同他们一起来到了实验室。
因为林远和陆成的离开,范承客气地就问道:“小成哥,实验做得怎么样了?”
“真是有点羡慕你,临床做得差不都了,就被大尤哥分配到实验室这种富得流油的地方,一篇基础性的论著下来,以后研究生找工作,都不愁。”
陆成正在赶向洗手的路上,他看了一眼林尤,低声回道:“细胞实验已经做完了,这几天应该还不会去做动物实验,就呆在手术室多混混吧。”
“承哥,我先去洗手了,你帮着抬下腿啊。”
范承最开始心里就打起了草稿,准备说什么不急,慢慢来,临床有我们的话。
当陆成回话后,他下意识地就说了一声好,然后在手术间门口的时候突然反身过来,“啊?”
“小成哥你的实验做完了?”
“做完了。暂时应该没什么可以做的了。”说到这,陆成突然想到,自己这乍回来,速度快了点,是不是也要给范承这些研究生也留点机会。
于是又道:“承哥,你去洗手吧,我来抬腿消毒。”
“小成,赶紧洗手。”可陆成的话才刚完,手术间里就响起了林尤的催促声。
范承赶紧道:“别,我去抬腿,我去抬腿。”
到底是开什么玩笑啊,怎么陆成这么快就把实验给做出来了?
难道,人与人的差距,就这么大么?
范承自己也有师兄,他当然晓得,要做一个实验要的周期是多久。
一周?
莫不是陆成在和我开玩笑?
在科室里,不管是规培还是研究生,在没有特殊的情况下,一切以上级的命令为主,现在林尤喊陆成上台,范承就算心里有一万个不乐意,也不敢喊陆成去抬腿,然后自己顶上去啊。
这台手术的病人,本来是林远的,可是林远现在正在写的文章的idea,是陆成给的,那么他的手术,陆成‘帮’着上,是理所应当的,根本就不算是占用了他们的机会。
想通了这一点,范承立刻就回复了状态。
我不能总是想着和这个变态比,我要和自己比,和正常人比,慢慢学,慢慢来,多花些时间,技能肯定会越来越熟练的。
……
看着陆成洗手去了,站在另一旁将一切看在眼里的同高波,心里暗暗叹了一口气。
其实范承问的问题,也是他想问的问题,范承担心的问题,也是他担心的问题。
只是,这样一来,机会就又只剩下自己的病人了。
同高波自己也想得开,慢慢来呗,以后再慢慢争取再说。
……
今天的第一台手术,并不简单,是膝关节置换翻修术。
膝关节置换术后翻修,可比单纯的膝关节置换,要难很多,因为,这都是别人做坏了的,或是因为各种原因,导致膝关节假体松动之后,才需要翻修的。
手术不小,所以放在了众人都精力极为精沛的第一台。
上了台,陈丁已经洗手铺巾这些都做好了,另外的邓志大哥也上了台。林尤和朱雀光自然不用多说。
正好一共六个人,闵教授双手捏着刀,对巡回说了一句:“开始记录时间,我们要开始手术了。”
“好的,闵教授,切皮时间,8:40.”
麻醉师那边,同时在自己的麻醉单上,也记录上了切皮的时间。
在手术室里,一切都必须很谨慎,所有的时间,必须一致,只有这样的严谨,才能够做好一个团队的配合。
闵教授很快地从原来入路破开了皮肤。
皮下的软组织疤痕增生,渗血不少,所以,在破开到皮下后,闵教授立刻改成了电刀。
这不是初次置换,所以,里面的解剖结构,和正常的解剖,并不一样,因此,只能尽量从原来的入路做进去,不求自己最擅长的,这样可以减少以后的疤痕面积。对病人术后的康复最为有利。
手术的原来入路,是经典的髌骨内侧入路。
闵教授才破开关节腔,忽然一包浓稠得粘连的液体。就缓缓地从中挤了出来。
淡绿色,格外地浓稠。
看到这一幕,闵教授等所有人的脸色都狠狠一变。
抽吸器,赶紧拿培养管,送培养送病检!
膝关节翻修手术,一般术前都只做普通的X线片,在片子上,只能够看到膝关节的假体有松动,而MR太贵,而且MR在金属膝关节假体存在的时候,存在伪影,因此,并没有做。
而且,患者的膝关节并无明显肿胀及发热,所以也没有提前做B超。
但是,遇到这种情况,闵教授还是强自镇定道:“小陆,这个病人,你带了培养管吗?”
“备了一个,一般的关节翻修手术我都会常规备一套,实在用不到就退回来。”
接着陆成如数家珍一样的把病人的病史说了出来:“病人五个月前做的膝关节置换,就在当地医院做的,当时术后五天出院,未拆线,两周后在卫生院拆的线,但是听说当时伤口恢复得还挺好的,也没有发热这些。”
“术后三个月的时候,病人的患膝,再次出现疼痛,而且还再一次进行性加重,所以再来了我们门诊就诊。”
“最初时的膝关节置换术的记录,是常规的手术,并没有记录什么特殊情况,也没有太多的参考价值。”
陆成能够把不是自己的病人的病程,记得如此详细,自然没人说他。
只是,翻修术,就是最怕遇到这种情况,若是这是膝关节置换术后假体周围感染的话,那么,他们这次手术的选择,就再次成为一个难题!
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他们也就以为陆成只是来查下房,做一下关节置换手术的缝合,就会被林尤他们放到实验室去。
这比一般的规培生做的事情还要多一些。
而因为上周的陆成去做了实验,林远在集中写文章,因此大量的机会都留到了同高波和范承这两个本科室的研究生身上。
毕竟虽然他们的技能比起轮科的妹子要好一些,邓志大哥不可能一直上。
因此,这一周,他们过得虽然比较辛苦,比较累,被骂的次数也多,但还是觉得心里美滋滋,而且还是真正学到东西的。
能够有机会上手和只看不做,差距还是挺大的。
两人都习惯了这种方式,毕竟按照他们的思维想起来,林远写文章,至少一个月,陆成要去做实验,在临床的机会更加少,甚至三五个月也可以。
他们因此把下个月的条子都给交了,强烈要求还要留在骨科四病区。
查完房后,陆成同他们一起来到了实验室。
因为林远和陆成的离开,范承客气地就问道:“小成哥,实验做得怎么样了?”
“真是有点羡慕你,临床做得差不都了,就被大尤哥分配到实验室这种富得流油的地方,一篇基础性的论著下来,以后研究生找工作,都不愁。”
陆成正在赶向洗手的路上,他看了一眼林尤,低声回道:“细胞实验已经做完了,这几天应该还不会去做动物实验,就呆在手术室多混混吧。”
“承哥,我先去洗手了,你帮着抬下腿啊。”
范承最开始心里就打起了草稿,准备说什么不急,慢慢来,临床有我们的话。
当陆成回话后,他下意识地就说了一声好,然后在手术间门口的时候突然反身过来,“啊?”
“小成哥你的实验做完了?”
“做完了。暂时应该没什么可以做的了。”说到这,陆成突然想到,自己这乍回来,速度快了点,是不是也要给范承这些研究生也留点机会。
于是又道:“承哥,你去洗手吧,我来抬腿消毒。”
“小成,赶紧洗手。”可陆成的话才刚完,手术间里就响起了林尤的催促声。
范承赶紧道:“别,我去抬腿,我去抬腿。”
到底是开什么玩笑啊,怎么陆成这么快就把实验给做出来了?
难道,人与人的差距,就这么大么?
范承自己也有师兄,他当然晓得,要做一个实验要的周期是多久。
一周?
莫不是陆成在和我开玩笑?
在科室里,不管是规培还是研究生,在没有特殊的情况下,一切以上级的命令为主,现在林尤喊陆成上台,范承就算心里有一万个不乐意,也不敢喊陆成去抬腿,然后自己顶上去啊。
这台手术的病人,本来是林远的,可是林远现在正在写的文章的idea,是陆成给的,那么他的手术,陆成‘帮’着上,是理所应当的,根本就不算是占用了他们的机会。
想通了这一点,范承立刻就回复了状态。
我不能总是想着和这个变态比,我要和自己比,和正常人比,慢慢学,慢慢来,多花些时间,技能肯定会越来越熟练的。
……
看着陆成洗手去了,站在另一旁将一切看在眼里的同高波,心里暗暗叹了一口气。
其实范承问的问题,也是他想问的问题,范承担心的问题,也是他担心的问题。
只是,这样一来,机会就又只剩下自己的病人了。
同高波自己也想得开,慢慢来呗,以后再慢慢争取再说。
……
今天的第一台手术,并不简单,是膝关节置换翻修术。
膝关节置换术后翻修,可比单纯的膝关节置换,要难很多,因为,这都是别人做坏了的,或是因为各种原因,导致膝关节假体松动之后,才需要翻修的。
手术不小,所以放在了众人都精力极为精沛的第一台。
上了台,陈丁已经洗手铺巾这些都做好了,另外的邓志大哥也上了台。林尤和朱雀光自然不用多说。
正好一共六个人,闵教授双手捏着刀,对巡回说了一句:“开始记录时间,我们要开始手术了。”
“好的,闵教授,切皮时间,8:40.”
麻醉师那边,同时在自己的麻醉单上,也记录上了切皮的时间。
在手术室里,一切都必须很谨慎,所有的时间,必须一致,只有这样的严谨,才能够做好一个团队的配合。
闵教授很快地从原来入路破开了皮肤。
皮下的软组织疤痕增生,渗血不少,所以,在破开到皮下后,闵教授立刻改成了电刀。
这不是初次置换,所以,里面的解剖结构,和正常的解剖,并不一样,因此,只能尽量从原来的入路做进去,不求自己最擅长的,这样可以减少以后的疤痕面积。对病人术后的康复最为有利。
手术的原来入路,是经典的髌骨内侧入路。
闵教授才破开关节腔,忽然一包浓稠得粘连的液体。就缓缓地从中挤了出来。
淡绿色,格外地浓稠。
看到这一幕,闵教授等所有人的脸色都狠狠一变。
抽吸器,赶紧拿培养管,送培养送病检!
膝关节翻修手术,一般术前都只做普通的X线片,在片子上,只能够看到膝关节的假体有松动,而MR太贵,而且MR在金属膝关节假体存在的时候,存在伪影,因此,并没有做。
而且,患者的膝关节并无明显肿胀及发热,所以也没有提前做B超。
但是,遇到这种情况,闵教授还是强自镇定道:“小陆,这个病人,你带了培养管吗?”
“备了一个,一般的关节翻修手术我都会常规备一套,实在用不到就退回来。”
接着陆成如数家珍一样的把病人的病史说了出来:“病人五个月前做的膝关节置换,就在当地医院做的,当时术后五天出院,未拆线,两周后在卫生院拆的线,但是听说当时伤口恢复得还挺好的,也没有发热这些。”
“术后三个月的时候,病人的患膝,再次出现疼痛,而且还再一次进行性加重,所以再来了我们门诊就诊。”
“最初时的膝关节置换术的记录,是常规的手术,并没有记录什么特殊情况,也没有太多的参考价值。”
陆成能够把不是自己的病人的病程,记得如此详细,自然没人说他。
只是,翻修术,就是最怕遇到这种情况,若是这是膝关节置换术后假体周围感染的话,那么,他们这次手术的选择,就再次成为一个难题!
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